Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину
Для работы одного стерильного стола необходимо иметь не менее 4 рабочих пинцетов (смена пинцета каждые 2 часа + 1 запасной);

не допускается хранение стерильных пинцетов, ножниц и т.д. в тройном растворе или в любом другом дезинфектанте.

3.

Перед накрытием стерильного стола медицинская сестра: моет руки, надевает маску, перчатки, обрабатывает дважды столик дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут, затем смывает остатки дезинфицирующего раствора чистой ветошью.

2. Снимает перчатки, моет руки.

3. Проверяет бикс с одеждой (герметичность, дату стерилизации), ставит дату вскрытия и время на бирке.

4. Проводит гигиеническую обработку рук.

5. Открывает бикс на педальной установке, проверяет изменение цвета индикатора согласно эталону.

6.
Достает стерильный пинцет из бикса и им по очереди достает: емкость для пинцета, стерильный халат, маску, перчатку (надевает их согласно алгоритма).

7. Стерильным пинцетом достает простынь и кладет ее в левую руку, пинцет кладет в сухую стерильную емкость (бикс).

8.

— вёдра для мытья полов и стен – 2 шт

— ёмкости для обработки предметов обстановки, поверхностей – 2шт

— швабры для мытья полов и стен – 2 шт

— аптечка « Анти – СПИ Д» и инструкция по её использованию – 1 шт

-подушечка для в/в инъекций – 2 шт

-жгут резиновый для инъекций – 2 шт

-перчатки резиновые ( латексные) 5-10 пар

-шприцы одноразовые 200-200 шт

-системы для переливания растворов, (крови) -10-20 шт

-дезинфекционные и моющие средства (на 7 дней работы)

-термовременные бумажные индикаторы

-набор реактивов для определения остаточных количеств крови и моющих средств с помощью Азопирамовой и Фенолфталеиновой проб

-облучатель бактерицидный ультрафиолетовый – 1шт( мощность должна быть не менее 1 Вт на 1 кв.

При паровом, воздушном, газовом методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя упаковочные материалы ( бумажные, пластиковые материалы, пергамент, бязь), используют, как правило однократно.

При паровом методе используют стерилизационные коробки (биксы) с фильтрами и без фильтра.

7,9,12. Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, хирургическое бельё, перевязочный материал, изделия из резин (перчатки, трубки, катетеры, зонды). Используется насыщенный пар под избыточным давлением.
Температура 110-135 гр С.

7,9,13.Воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты. Перед стерилизацией инструменты обязательно высушивают в сухожаровом шкафу при температуре 85 г С до исчезновения видимой влаги.

Закрыть крышку бикса на замок (обеспечивается герметичность бикса);

III. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Ø Подписать бирку: указать отделение (кабинет), содержимое бикса, дату укладки и дату стерилизации. В пустой колонке поставить подпись медсестры, производившую укладку.

В бикс укладывают в строго определенной последовательности перевязочный материал, рассчитанный на одну несложную операцию и операционное белье.

цель: укладка для стерилизации в автоклаве и сохранение стерильности в процессе хранения в течение регламентированного времени

Ø I.

Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную стерилизацию.

Процедурная должна быть обеспечена необходимым количеством стерильных инструментов и расходного материала. Наборы для проведения перевязок должны быть индивидуальными.

Стерильный перевязочный стол накрывается медицинской сестрой на каждую перевязку.

https://www.youtube.com/watch?v=Z9BbQvhirtU

Перевязочный стол для пациента (кушетку) дезинфицируют способом протирания и накрывают чистой простыней (пеленкой) перед каждой новой перевязкой.

В конце рабочего дня проводят уборку перевязочной с последующим обеззараживанием воздуха.

Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке.

2. Сообщить в соотвтетствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.

3. Определить готовность к транспортировке кресла-каталки.

II.

Перемещение пациента на кресло-каталку (выполняется одной медицинской сестрой, если пациент может помочь):

4. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.

5.

Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати.

6. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.

7. Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения.

8.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас: 

(Москва)

(Санкт-Петербург)
(Федеральный номер)

Это быстро и бесплатно!

  • Информация
  • Новости
  • Статьи

Источник: https://granitobelisk.ru/nakrytie-sterilnogo-v-perevyazochnoj-stola-algoritm-po-sanpinu

Накрытие стерильного стола

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

Приказ МЗ СССР № 729 от 1978 г. «Об улучшениимедицинской помощи больным с гнойнымихирургическими заболеваниями и усилениеммероприятий по борьбе с внутрибольничнымиинфекциями».

Цель – предупреждение риска загрязненияхирургических изделий медицинскогоназначения.

Стерильный стол накрывается:

– в операционных (большой и малыйоперационный стол);

– в стоматологических кабинетах;

– в перевязочных кабинетах;

– в хирургических кабинетах поликлиник.

Условия накрытия стерильного стола.

  1. Стерильный стол накрывается перед началом смены, на 6 часов. Малый операционный стол накрывается на одну операцию.

  2. Стерильный стол должен отстоять от окна не менее 2 метров и от стены на 30-50 см.

  3. Стерильный стол должен быть изготовлен из металла или покрыт пластиком, чтобы хорошо обрабатывался.

  4. Размеры стола должны быть не менее 1,5 м.

  5. Стол накрывается стерильными руками, а со стола изделия берутся сухим стерильным пинцетом.

  6. Стерильный пинцет хранится в сухой стерильной емкости, накрытый стерильной салфеткой в течение 2 часов.

  7. Высота стерильного стола должна быть на уровне пояса медицинской сестры.

Перед накрытием стерильный столпротирается двукратно с интервалом 15мин. рабочим дезинфицирующим раствором.Стол протирается в одном направлении сверху вниз. Для обработки столавыделяются две ветоши и емкость смаркировкой «обработка стерильногостола».

К задней ножке ниже уровня простынислева прикрепляется бирка, гдепроставляется дача, час накрытиястерильно стола и роспись медицинскойсестры, накрывшей стол.

Стол накрывается восемью слоями простыней– четыре верхних слоя и четыре нижних.

Простыни свисают от края стола на 15-30см, а с рабочей стороны верхняя простыньдолжна быть выше нижней, чтоб предупреждаетконтаминацию микробами инструментови внутренних поверхностей простыни.

Стыльной стороны слои простыней скрепляютбельевыми цапками.

Боковые корнцангис передней стороны крепятся только кверхним слоям простыней и служат дляприподнимания переднего края простыни,когда необходимо взять нужный инструмент.

При открывании верхней простыни, простыньукладывается «гармошкой», что предупреждаетинфицирование стерильной поверхностипростыни.

Стерильные инструменты раскладывают,отступая на 10 см от края стола, чтопредупреждает инфицирование инструмента.

Стерильный инструмент со стерильногостола берется только сухим стерильнымпинцетом, который хранится в стерильномлотке, накрытым стерильной салфеткой.

Стерильный лоток со стерильным пинцетомхранится на тумбочке, стоящей недалекоот стерильного стола. Стерильный лотоксо стерильным пинцетом меняется через2 часа.

Технология накрытия манипуляционного стола

(процедурный кабинет, стол врача-стоматолога,палаты интенсивной терапии)

Манипуляционный стол накрывается передначалом смены на 6 часов.

  1. Медицинская сестра надевает чистые: халат, перчатки, четырехслойную маску, косынку.

  2. Готовится рабочий дезинфицирующий раствор (3% раствор хлорамина, 6% раствор перекиси водорода, 1% раствор вапусана, о,5% раствор бианола, аламинол 5% раствор).

  3. Дезинфицирующий раствор наливается в емкость с маркировкой «дезинфекция манипуляционного стола».

  4. Берется ветошь с маркировкой «манипуляционный стол».

  5. Стол протирается двукратно с интервалом 15 мин. при всех инфекциях и на 30 мин. при туберкулезе рабочим дезинфицирующим раствором.

Стол протирается сверху вниз и в одномнаправлении. После протирания поверхностьстола должна высохнуть.

  1. К ножке стола с тыльной стороны, слева прикрепляется бирка, на которой проставлены дата, час и роспись медицинской сестры накрытия стола.

  2. Манипуляционный стол только продезинфицирован и не накрывается стерильными простынями, поэтому все изделия медицинского назначения кладутся на стол или в упаковках, или в стерильных емкостях (часки Петри, лотки, стеклянные банки). Изделия, выложенные на стол, стерильны 6 часов.

    Изделия однократного применения кладутся в упаковках после их обработки дезинфицирующими растворами (2-х кратное протирание с интервалом 15 мин.),затем обрабатывается бикс. Бикс перед вскрытием протирается 2-х кратно с интервалом 15 мин., при туберкулезе 30 мин. рабочим дезинфицирующим раствором.

    На бирке проставляется дата, час и роспись медицинской сестры вскрытия бикса.

При вскрытии бикса обращается вниманиена индикаторы. Индикаторы вместе сизделиями кладутся на манипуляционныйстол, если изделия остаются в биксе, точасть индикаторов остается в биксе дотех пор, пока не будут использованы всеизделия.

Для вскрытия пакета с одноразовымиизделиями используются стерильныеножницы, которые хранятся в стерильнойемкости с 6% раствором перекиси водородав течение 6 часов.

Медицинская сестра снимает спец. одеждуи приступает к гигиенической обработкерук.

Руки обрабатываются в два этапа:

1 этап. Руки моются двукратнымнамыливанием.

Каждое движение рук повторяется пятьраз. Шесть движений рук:

  1. Ладонь к ладони;

  2. Правая ладонь над тыльной стороной левой;

  3. Левая ладонь над тыльной стороной правой;

  4. Ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках ругой;

  5. Вращательное трение больших пальцев;

  6. Вращательное трение ладоней.

Затем руки тщательно ополаскиваютсятеплой водой (поры кожи должны расшириться)и вытираются стерильной салфеткой, этойже салфеткой закрывается кран.

Мыло для рук должны быть жидким идозированным, т.к. остальное было (брусок,жидкой открытое мыло быстро инфицируется).

Надевается чистый халат, маска, косынка,защитные очки.

2 этап.Руки дезинфицируютсядезинфицирующим раствором.

Для этого используются спиртосодержащиекожные антисептики:

– 80% раствор этилового спирта;

– 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата;

– АХД-специаль;

– Велтосепт – ДВ;

– Декосент Плюс – ДВ;

– Велталекс – М, – ДВ;

– Септоцид Р плюс – ДВ;

– Дезискраб (голубой) – ДВ;

– Дезикенд.

Обработка рук производится салфеткой(7х7 см), смоченной одним из кожныхантисептиков. Руки протираются откончиков пальцев по направлению к локтюдо середины предплечья. Особеннотщательно протираются ногтевые ложа,между пальцами и основание большихпальцев в течение 2-х минут.

Использованные салфетки замачивают вемкость с дезинфицирующим раствором.Руки высыхают, и стерильные перчаткинадеваются на сухие руки. Руками встерильных перчатках к биксу неприкасаться!

8. Стол накрывается руками в стерильныхперчатках. Изделия на манипуляционномстоле раскладываются в порядке ихиспользования.

9. Изделия со стола берутся толькостерильным пинцетом, который хранитсяв сухой стерильной емкости в сухом видеили крафт бумаге. Не стерильная частьпинцета находится вне емкости. Срокстерильности пинцета и емкости – 2 часа.

10. Через шесть часов стол перекрывается.

Источник: https://studfile.net/preview/2706242/page:9/

Правила работы со стерильным материалом

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

1. Стерильные укладки хранятся на закрытых полках или в закрытых шкафах, маркированных – «стерильный материал», в пределах допустимых сроков хранения.

2. При организации работы кабинета на одноразовом инструментарии и изделиях простерилизованных в индивидуальных упаковках накрытие стерильного стола нецелесообразно. В этом случае работа производится со стерильных лотков. Стерильный лоток накрывается на выполнение однородных манипуляций в одной палате.

Накрытие стерильного лотка:

– на продезинфицированный лоток выкладывают стерильную пеленку, сложенную в 4-8 слоев (зависит от размера лотка);

– между слоями пеленки выкладывают стерильный материал: ватные шарики или салфетки в хлопчатобумажном кармане (20 – 25 штук), 2 рабочих пинцета и т.д.;

– стерильный лоток накрывается непосредственно перед работой;

– если стерильный лоток используется для проведения процедур в палатах, то лоток используется на одну серию процедур в 1 палате;

– в случае индивидуальных наборов, в качестве стерильной поверхности, вместо пеленки, используется внутренняя поверхность упаковочного материала;

– возможно использование стерильных кассет. Кассета представляет собой два кармана с клапанами, изготовленных из двухслойной бязи. В один карман закладывают 20 – 25 ватных шариков или салфеток, а в другой – пинцет.

Стерильная кассета стерилизуется в биксе или в мягкой укладке. Перед началом работы стерильная кассета помещается на продезинфицированный лоток без дополнительной пеленки.

Замена кассет на лотках происходит по мере расходования материала, но не реже чем каждые 2 часа.

Требования к накрытию стерильного стола в процедурной и перевязочной:

Все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске и перчатках, с использованием стерильных простыней. Обязательно делают отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Стерильный стол накрывают на 6 часов. Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную стерилизацию.

Процедурная должна быть обеспечена необходимым количеством стерильных инструментов и расходного материала. Наборы для проведения перевязок должны быть индивидуальными.

Стерильный перевязочный стол накрывается медицинской сестрой на каждую перевязку.

https://www.youtube.com/watch?v=Z9BbQvhirtU

Перевязочный стол для пациента (кушетку) дезинфицируют способом протирания и накрывают чистой простыней (пеленкой) перед каждой новой перевязкой.

В конце рабочего дня проводят уборку перевязочной с последующим обеззараживанием воздуха. Один раз в неделю проводят генеральную уборку в перевязочной, о чем делают запись в журнале регистрации уборок.

При проведении перевязок или инъекций в палатах весь стерильный материал готовится в процедурных или перевязочных на стерильных лотках или передвижных манипуляционных столиках. В целях соблюдения правил асептики целесообразно использовать индивидуальные наборы в крафт – пакетах.

При работе вне режимного кабинета медицинская сестра берет с собой емкость для сбора отработанного материала (отходы класса Б), дополнительные перчатки, аптечку Анти-ВИЧ, емкость с дезинфектантом для сбора использованных инструментов, кожный антисептик, два маркированных лотка для использованного и стерильного материала.

Техника накрытия процедурного стола.

– предварительно проводят текущую дезинфекцию рабочего стола и всех прилегающих к нему поверхностей, проводят бактерицидное облучение по режиму данного кабинета;

– медсестра проверяет целостность стерильных укладок, дату стерилизации, сроки хранения укладок, соответствие окраски наружного тест-индикатора эталону. Затем, медсестра проводит гигиеническую обработку рук, надевает стерильную спецодежду, вскрывает укладку со стерильными простынями и проверяет соответствие окраски внутренних тест-индикаторов эталону;

– стерильный стол состоит из 5 слоев: 3 слоя снизу и 2 слоя сверху;

– простыни не должны иметь дефектов;

– две нижние простыни расстилаются так, чтобы со всех сторон их края свисали на 25 – 30см. Затем, расстилается пеленка (третий слой). Далее верхняя простыня складывается в 2 слоя и накрывает три нижних слоя. Двумя зажимами сцепляются дальние края простыней и два зажима соединяют передние слои «стола».

– за передние зажимы верхние слои «стола» открываются – «гармошкой» и на стерильный стол выкладывают весь стерильный материал, соблюдая установленную последовательность. Затем опускают верхние слои стола и скрепляют их зажимами с нижними. Верхние слои должны полностью перекрывать весь стерильный материал, лежащий на столе. Зажимы не должны быть длиннее нижнего края стола;

– возможно другое накрытие стерильного стола. Первую нижнюю простыню в развернутом виде расстилают в один слой так, чтобы ее края равномерно свисали на 20 –25 см ниже края стола. Вторую стерильную простыню складывают вдвое и укладывают поверх первой (3 нижних слоя).

Затем, выкладывают несколько сложенных вдвое пеленок, в которые (между слоями) будут размещены стерильные инструменты, материалы или наборы. Это обеспечит сохранение стерильности материала при открывании стола во время работы.

Весь материал располагают на стерильном столе в строгом соответствии с порядком их размещения. Далее, большой прочной простыней, сложенной вдвое накрывают нижние слои стола.

Верхняя простыня должна полностью перекрывать весь стерильный материал, расположенный на столе и свисать на 6 – 8 см ниже края стола;

– на бирке проставляют дату накрытия, время накрытия стола и подпись медсестры;

– время работы стерильного стола – 6 часов;

– для забора стерильного материала со стола используют стерильный пинцет. Стерильный рабочий пинцет хранится на стерильном лотке в стерильной пеленке (не менее 2 слоев). Рабочие пинцеты меняют каждые два часа, одновременно проводят смену лотка и пеленки. Для работы одного стерильного стола необходимо иметь не менее 4 рабочих пинцетов (смена пинцета каждые 2 часа + 1 запасной);

не допускается хранение стерильных пинцетов, ножниц и т.д. в тройном растворе или в любом другом дезинфектанте.

3. Требования к накрытию стерильного стола в операционной:

При подготовке стерильных столов необходимо соблюдать меры асептики:

– стол предварительно дезинфицируют способом протирания одним из средств, рекомендованных для дезинфекции поверхностей в помещениях;

– простыни, используемые для подготовки стерильных столов, перед стерилизацией проверяют на целость материала. При наличии повреждений их следует заменить. Альтернативой является использование стерильного одноразового хирургического белья или стерильных одноразовых специальных комплектов.

Перед извлечением простерилизованных материалов и инструментов (до вскрытия стерилизационных коробок/упаковок):

– визуально оценивают плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целость стерилизационной упаковки однократного применения;

– проверяют цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерилизационных упаковочных материалах;

– проверяют дату стерилизации;

– на бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего.

Перед подготовкой стерильных столов операционная сестра обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии обработки рук хирургов, надевает стерильные халат и перчатки (без шапочки и маски вход в операционную запрещен).

При подготовке большого инструментального стола две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, раскладывают на левую и правую половины стола местами сгиба – к стене.

Простыни располагают “внахлест” таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см, а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15 см. Поверх этих простыней выстилают третью простыню в развернутом виде так, чтобы ее края свисали не менее чем на 25 см.

Стол с разложенными на нем инструментами сверху накрывают стерильной простыней, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развернутом виде.

Большой инструментальный стол накрывают один раз в день непосредственно перед первой операцией.

Во время работы инструменты и материалы с большого инструментального стола разрешается брать только в стерильных перчатках с помощью стерильного корнцанга/пинцета.

После проведенной операции на большой инструментальный стол дополнительно, пополняя из стерильной укладки, выкладывают инструменты и материалы, необходимые для следующей операции.

При подготовке малого инструментального рабочего стола его накрывают стерильной простыней, сложенной вдвое, а затем стерильной пеленкой в развернутом виде, края которой должны равномерно свисать со всех сторон стола.

Выкладывают стерильные инструменты и материалы и сверху накрывают их стерильной пеленкой, сложенной вдвое.

Альтернативой является использование простыни-чехла однократного применения из нетканого, воздухопроницаемого материала, устойчивого к проникновению жидкостей.

Малый инструментальный рабочий стол после каждой операции накрывают заново для следующей операции.

Альтернативой стерильных столов являются индивидуальные укладки на каждую операцию, включая стандартный набор инструментов и отдельно упакованные инструменты.

Предыдущая3456789101112131415161718Следующая

Дата добавления: 2016-03-30; просмотров: 26085; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/7-63591.html

Накрывание стерильного стола в перевязочной

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

СОДЕРЖАНИЕ

1. Накрывание стерильного стола в перевязочной.

2. Надевание стерильного халата операционной сестрой.

3. Надевание стерильных перчаток операционной сестрой.

4. Подготовка бикса к работе.

5. Наложение давящей повязки.

6. Наложение гемостатической губки.

7. Наложение кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении.

8. Основные правила наложения бинтовых повязок.

9. Правила наложения гипсовых повязок.

10. Определение качества гипсового порошка.

11. Приготовление гипсового бинта.

12. Приготовление и наложение гипсовой лонгеты.

13. Уход за пациентом в гипсовой повязке.

14. Определение группы крови по стандартным сывороткам.

15. Определение группы крови с сыворотками «Цоликлон».

16. Проведение пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.

17. Проведение пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента с 10% желатином.

18. Проведение пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента с 33% полиглюкином.

19. Проведение биологической пробы перед гемотрансфузией.

20. Выполнение инфузий и уход за подключичным катетером.

21. Зарядка иглодержателя.

22. Наложение узлового шва на кожу.

23. Снятие кожного шва.

24. Наблюдение и уход за послеоперационными швами.

25. Наложение эластичного бинта на голень.

26. Наложение термоизолирующей повязки.

27. Проведение инструментальной перевязки.

28. Постановка дренажа в рану.

29. Взятие мазка из раны для определения микрофлоры и ее чувствительности к антисептикам.

30. Взятие крови на стерильность.

31. Обработка трахеостомической трубки.

32. Правила наложения транспортных шин.

33. Иммобилизация предплечья транспортными шинами Крамера.

34. Иммобилизация всей верхней конечности транспортными шинами Крамера.

35. Иммобилизация голени транспортными шинами Крамера.

36. Иммобилизация всей нижней конечности транспортными шинами Крамера.

37. Наложение ватно-марлевого воротника Шанца.

38. Наложение окклюзионной повязки.

ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ – это специально оборудованное помещение для проведения перевязок, осмотра ран и проведения ряда процедур, выполняемых в процессе лечения.

Перевязочная оборудуется соответствующим набором мебели, оснащается необходимыми хирургическими инструментами, медикаментозными средствами и перевязочным материалом. В хирургическом отделении должно быть две перевязочных комнаты: для проведения «чистых» и «гнойных» перевязок.

Ответственность за соблюдение асептики в перевязочной несет перевязочная медицинская сестра.

После предварительной подготовки помещения перевязочной к работе, обработки рук и смены халата, перевязочная сестра накрывает стерильный инструментально-материальный перевязочный стол. Предварительно стол дважды обрабатывается 3% хлорамином с полным высыханием его поверхности.

Накрывание стерильного стола в перевязочной

Последовательность действий:

1. Надеть стерильные перчатки и обработать их антисептиком.

2. Открыть бикс со стерильным бельем.

3. Проверить качество стерилизации (вид индикатора).

4. Достать стерильную простыню и покрыть ею стол так, чтобы она оставалась в 2 слоя. Края простыни должны свисать со стола на 15-20 см.

5. Достать вторую двухслойную простыню, положить ее поверх первой простыни и запрокинуть к задней части стола. Скрепить обе простыни за краем задней части стола цапками.

6. Стерильным корнцангом доставать инструменты и выкладывать их на инструментально-материальный стол, затем выложить перевязочный и шовный материал, дренажи и лотки.

7. Простыней, сложенной вдвое (верхняя простыня), закрыть перевязочный стол. Верхняя простыня должна быть короче нижней на 5-7 см.

8. Скрепить передние края простыни цапками. В случае, если перевязки начнутся немедленно, цапки накладывают только на передние края двухслойной простыни.

9. Прикрепить к столу бирку, на которой указать время накрывания стола и ФИО медицинской сестры, производившей накрывание. Стол считается стерильным только в течение 6 часов.

Примечание. При отсутствии стерильных перчаток все действия производятся только стерильными корнцангами!

ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК является одним из главных участков хирургического стационара, к которому предъявляют самые строгие требования по соблюдению асептики.

Экстренная операционная должна быть готова к работе в любое время суток.

Надевание стерильного операционного белья и перчаток производится в операционной после обработки рук.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://vikidalka.ru/2-17695.html

Алгоритм накрытия стерильного стола

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

Цель: соблюдение стерильности медицинского инструментария.

Оснащение:

– манипуляционный столик;

– рабочий стол: стерильный бикс (инструментарий, ватные шарики, марлевые салфетки, стерильные перчатки); этиловый спирт 70%; сухая стерильная емкость для пинцетов или стерильная емкость с одним из дезинфицирующих растворов; емкость для использованного материала;

– стерильный бикс на педальной установке: халат, маска, перчатки, колпак, 2 большие простыни, полотенце, пинцет, зажим, пеленка, емкость для пинцета.

Последовательность выполнения:

1. Перед накрытием стерильного стола медицинская сестра: моет руки, надевает маску, перчатки, обрабатывает дважды столик дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут, затем смывает остатки дезинфицирующего раствора чистой ветошью.

2. Снимает перчатки, моет руки.

3. Проверяет бикс с одеждой (герметичность, дату стерилизации), ставит дату вскрытия и время на бирке.

4. Проводит гигиеническую обработку рук.

5. Открывает бикс на педальной установке, проверяет изменение цвета индикатора согласно эталону.

6. Достает стерильный пинцет из бикса и им по очереди достает: емкость для пинцета, стерильный халат, маску, перчатку (надевает их согласно алгоритма).

7. Стерильным пинцетом достает простынь и кладет ее в левую руку, пинцет кладет в сухую стерильную емкость (бикс).

8. На вытянутых руках разворачивает простынь, сложенную в 4-е слоя и накрывает процедурный столик движением «от себя» так, чтобы нижние края свисали на 20-30 см.

9. Достает вторую простынь, сложенную в 4-е слоя, разворачивает и кладет поверх первой.

10. Сзади захватывает цапками все 8-м слоев простыней, впереди захватывает 2-мя цапками только 4-е верхних слоя по краям. Стол накрыт.

11. Открывает стерильный стол за передние цапки «от себя», сложив слои гармошкой, не доводя до края 10-15 см, цапки свисают за стол.

12. Выкладывает пинцетом на столик необходимый стерильный инструмент в удобном порядке (или по принятой схеме).

13. Взявшись за передние цапки, поднимает их вверх, расправляет «гармошку» и движение «на себя» закрывает стол, не касаясь стерильной части стола.

14. Прикрепляет к левому верхнему углу простыни бирку (дата стерилизации стерильного стола, время накрытия и подпись медицинской сестры).

Внимание!

1. Стерильный стол накрывается до 6 часов.

2. После взятия со стола инструментария тут же закрывается.

3. Со стерильного стола медицинская сестра берет инструментарий стерильным сухим пинцетом.

4. Неиспользованный инструмент, взятый со стерильного стола, обратно не возвращается.

Алгоритм надевания стерильных перчаток

Общие положения

Цель: соблюдение правил асептики.

Показания к проведению:

– хирургические процедуры;

– роды;

– инвазивные рентгенологические процедуры;

– доступ к сосудам и манипуляции с ними (центральная линия).

Противопоказания: аллергия на материал, из которого изготовлены перчатки.

Осложнения: нет

Подготовка к надеванию стерильных перчаток

2.1. Оснащение:

– упаковка стерильных перчаток;

– емкость для утилизации упаковки с соответствующей маркировкой

«отходы класса «А».

2.2. Подготовка к процедуре:

1.Провести гигиеническую обработку рук в соответствии с алгоритмом.

Выполнение процедуры

Последовательность действий Обоснование
1. Взять упаковку перчаток подходящего размера. Удобство и безопасность в работе.
2. Проверить целостность упаковки и срок годности. Сохранение стерильности изделий.
3. Вскрыть наружную упаковку и утилизировать в «отходы класса «А». Неопасные отходы.
4. Сохраняя стерильность, раскрыть внутреннюю упаковку. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Перед надеванием перчаток руки обработать антисептическим средством. Обеспечение инфекционной безопасности.
6. Надеть перчатки по схеме. Обеспечение инфекционной безопасности.
7. Утилизировать внутреннюю упаковку. Неопасные отходы.
8. Резиновые перчатки обработать антисептическим средством. Удалить тальк с поверхности перчаток.

Схема надевания стерильных перчаток:

1.Взять перчатку для правой руки за отворот так, чтобы пальцы не касались наружной поверхности перчатки.   Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку.   2.Надеть перчатку, не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки.   3.Взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.   Сомкнуть пальцы левой руки и ввести их в перчатку.    
4.Расправить отворот. 5. Расправить отворот первой надетой перчатки.

Источник: https://poisk-ru.ru/s8944t9.html

Порядок накрытия стерильного столика в перевязочной (согласно СанПин 2.1.3.2630-10)

Накрытие стерильного в перевязочной стола алгоритм по санпину

Перед подготовкой стерильных столов операционная сестра обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии обработки рук хирургов, надевает стерильные халат и перчатки.

Стерильный перевязочный стол накрывается медицинской сестрой на каждую перевязку

Перед извлечением простерилизованных материалов и инструментов (до вскрытия стерилизационных коробок/упаковок):

• визуально оценивают плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целость стерилизационной упаковки однократного применения;

• проверяют цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерилизационных упаковочных материалах;

• проверяют дату стерилизации;

• на бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего.

При подготовке малого инструментального рабочего стола его накрывают стерильной простыней, сложенной вдвое, а затем стерильной пеленкой в развернутом виде, края которой должны равномерно свисать со всех сторон стола.

Выкладывают стерильные инструменты и материалы и сверху накрывают их стерильной пеленкой, сложенной вдвое. Альтернативой является использование простыни-чехла однократного применения из нетканого, воздухопроницаемого материала, устойчивого к проникновению жидкостей.

Технология выполнения простой медицинской услуги:

Накрытие стерильного стола

Код технологии_________

№ п\п Параметр Оценка
Критерии Балл Оценка эксперта
1. Сделать гигиеническую обработку рук, надеть спецодежду (халат,шапочку,маску,перчатки) выполнено/не выполнено 1/0
2. Обработать стол ветошью,смоченной в дезинфицирующим раствором двукратно, начиная с рамы верхней части, затем последовательно, накладывая один мазок на другой так, чтобы не оставались промежутки между ними (послойно) – обрабатываем поверхности столешницы, затем дно. Дать высохнуть. выполнено/не выполнено 1/0
3. Ветошь убрать в дезинфекцию. Снять перчатки, маску, бросить в отходы класса «Б». выполнено/не выполнено 1/0
4. Поставить стерильный бикс, укрепить, проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду выполнено/не выполнено 1/0
5. Сделать хирургическую обработку рук, надеть стерильную спецодежду(шапочку, маску, халат, перчатки) выполнено/не выполнено 1/0
6. Открыть крышку бикса с помощью педали или помощника, удерживая кисти рук на уровне груди. выполнено/не выполнено 1/0
7. Извлечь из бикса индикаторы стерильности из трех точек, оценить их состояние, убедиться, что бикс стерилен. выполнено/не выполнено 1/0
8. Достать сложенную в два слоя простыню руками в перчатках из стерильного бикса. выполнено/не выполнено 1/0
9. Накрыть поверхность стола так, чтобы края простыни свисали с него на 15-20 см с трех сторон. Закрепить края четырьмя стерильными цапками. выполнено/не выполнено 1/0
10. Открыть стол, поднимая два верхних слоя простыни, складывая ее «гармошкой» выполнено/не выполнено 1/0
11. Закрыть последним слоем «гармошки» все предыдущие слои так, чтобы внутренняя сторона простыни находилась сверху, а край был откинут назад от себя. выполнено/не выполнено 1/0
12. Разложить стерильный инструментарий по группам и перевязочный материал на стерильном столе с помощью стерильного корцанга. выполнено/не выполнено 1/0
13. Прикрепить цапки за два верхних слоя простыни. выполнено/не выполнено 1/0
14. Накрыть стол двуслойной простыней с помощью цапок так, чтобы края ее были выше на 3-5 см. выполнено/не выполнено 1/0
15. Стерильный стол годен 6 часов. выполнено/не выполнено 1/0

Критерий оценки:

15 баллов – отлично

14-13 баллов – хорошо

12-11 баллов – удовлетворительно

10 баллов и меньше – неудовлетворительно

ФИО эксперта__________________________________ Подпись _________________

Технология простой медицинской услуги.



Источник: https://infopedia.su/20x28b5.html

101Advokat.Ru